Реферати » Реферати по біології » Хвороби серцево-судинної системи у кішок

Хвороби серцево-судинної системи у кішок

для прийому крові, тому знижується серцевий викид. Інциденти тромбозу трохи вища, ніж при інших формах кардіоміопатії. Динаміка цього тромбозу безпосередньо пов'язана з обмеженням наповнюваності шлуночка, яке дозволяє крові тривалий час затримуватися в лівому передсерді, що дає великий шанс для освіти згустків.

Ознаки, що вказують на ГКР, включають в себе утруднене гучне дихання, пригнічення, зниження апетиту і, ймовірно, кульгавість або параліч задньої кінцівки через тромбозу.

Прогноз сприятливий, якщо аритмію і згортання крові вдається контролювати препаратами. Лікування зазвичай складається з негативних інотропов (речовин, що діють на силу м'язових скорочень), діуретиків і контрольних доз аспірину.

Розширюємо кардіоміопатія (РКМ). РКМ зустрічається первинно у середньовікових і старих кішок. Також підвищена зустрічальність РКМ у сіамських, абиссинских і бірманських кішок.

РКМ - збільшення всіх порожнин серця. Це розширення відбувається в результаті розтягування м'язових клітин, таким чином стінка серця стоншується і слабшає.

Дослідження показали, що дефіцит таурину (основна амінокислота) може бути причиною РКМ. Виробники котячих кормів додають джерела таурину у відповідності з останніми рекомендаціями за рівнем тауіна для кішок.

Прогрес захворювання часто призводить до декомпенсованої серцевої недостатності (ДСН), особено, якщо тварина не лікували. ДСН характеризується пригніченням і схуднення через зниження серцевого викиду. Якщо правий шлуночок або обидва шлуночка функціонують узгоджено, то рідина накопичується в грудній порожнині і мінімально - в черевній. Кардіогенний шок чи фатальна аритмія часо бувають причиною смерті при ДСН.

Стримуюча кардіоміопатія (ендокардіальної фіброз). Стримуюча кардіоміопатія рідко зустрічається у кішок. При цьому захворюванні фіброзна тканина покриває серцевий м'яз, викликаючи ригідність серця. Це знижує здатність серця до розтягування і скорочення. Переважно уражаються старі кішки.

Диуретики і дигіталіс можуть бути використані для лікування. Також Низькосольова дієта може бути корисна. Тривалий прогноз обережний.

Діагностика кардіоміопатій.

Діагностичний, розпочатий ветеринаром, може включати в себе електрокардіограму, радіографію, біохімічне та гематологічне дослідження крові. Ці тести не можуть диференціювати різницю між типами кардіоміопатій, вони можуть лише дати інформацію про життєві функції інших органів. Ця інформація важлива для вибору відповідного лікування.

Виняткові тести, такі як ехокардіографія і ангіографія, які можуть собі дозволити прогресивні ветеринарні клініки або ветеринарні коледжі, можуть встановити відмінності між типами кардіоміопатій.

Препарати, використовувані для лікування.

Лікування направлено на зниження навантаження на серце і поліпшення оксигенації крові. Терапевтичний режим розрізняється залежно від типу і тяжкості кардіоміопатії. Також для пацієнтів може бути корисно низьконатрієвою дієта для запобігання затримки рідини. Деякі препарати, які використовуються ветеринарами:

Фуросемид - діуретик, який прописують кішкам у випадках набряку легенів (накопичення рідини в легенях). Первинне дію фуросеміду - блокада реабсорбції натрію.

Дигіталіс підвищує силу скорочень серця та знижує частоту. Тому препарат використовують для контролю при передсердних тахиаритмиях (гостра нерегулярність серцевого ритму). Ветеринари олжни дотримуватися строгий нагляд за дозуванням препарату через його токсичності. Гострі прояви її пов'язані з блювотою, зниженням апетиту і діареєю.

Вазодилятатори (нітрогліцерин, гідралізін, капопріл і ін.) Впливають на кровоносні судини, зазвичай знижуючи їх периферичний опір. Цей ефект важливий для протидії звуження судин, яке зустрічається при серцевій недостатності. Вазодилятатори можуть запобігти набряк легенів шляхом зниження тиску в малому колі кровообігу.

Пропранолол покращує наповнюваність шлуночків подовженням часу передсердної провідності. У комбінації з дигоксином він знижує частоту скорочень шлуночків при фібриляції передсердь. Пропранолол не повинен використовуватися у кішок з астмою, брадикардією і деякими типами серцевої недостатності.

Добутамин (добутекс) використовують при гострій серцевій недостатності внутрішньовенно.

Вторинні захворювання міокарда.

Інфекційний міокардит - запалення серцевого м'яза, викликане інвазійних або інфекційним агентом, таким як бактерія, вірус, гриб або найпростіший. Лікування складається з комбінації діуретика і антикоагулянту.

Захворювання нирок.

Коли нирки вражені, вони не можуть адекватно функціонувати. Ця дисфункція діє і на серцево-судинну систему. Нирки виробляють еритропоетин - гормон, стимулюючий утворення червоних клітин крові. Ниркові захворювання знижують вироблення еритропоетину, що призводить до анемії. Анемія стимулює циркуляторную систему до посилення циркуляції.

Коли нирки нездатні видаляти шлаки, що накопичуються токсини стимулюють блювоту і діарею, з якими вимивається калій. Цей дефіцит надалі обтяжується, коли доданий калій виводиться з сечею. В результаті гіпокаліємія викликає предсердную і желудочковую екстрасистолію.

Гіпретензія (ненормальне підвищення кров'яного тиску) розвивається, тому що нирки не можуть виводити з організму адекватну кількість натрію. Затримка натрію призводить до затримки рідини в організмі, яка викликає циркуляторную недостатність. Хронічна гіпертензія є причиною гіпертрофії серця, т.к. серце повинно працювати більше у протидію гіпертензії.

Лікування включає в себе діуретики для виведення надлишку рідини, пропранолол і вазодилятатор (гідралізін).

Гіперкінетичні порушення циркуляції.

Це серцево-судинні захворювання, які викликають підвищення серцевого викиду. Серцевий викид залежить від частоти серцевих скорочень і об'єму крові, що викидається в аорту при скороченні лівого шлуночка. До причин відносяться гіпертиреоз, важка анемія і артеріовенозний анастомоз.

Гипертиреоз. У кішок на гіпертиреоз утворюється надлишок гормону тироксину. Тироксин прямо підвищує швидкість метаболізму і частоту серцевих скорочень. Посилення метаболізму та споживання кисню при гіпертиреозі призводить до утворення надлишкової кількості тепла, що в свою чергу веде до розширення судин (вазодилатація). В результаті кровотік в судинах посилюється, а частота серцевих скорочень зростає. Оскільки підвищується частота скорочень серця і потреби периферичних тканин в кисні, робота серця збільшується. Деякий період часу розвивається гіпертрофія серця.

Приблизно 50% кішок на гіпертиреоз мають збільшення розмірів серця, встановлений при екг, рентгенографії або ехокардіографії.

Анемія. Важка хронічна анемія стимулює повишеіе циркуляції в компенсацію зниження кількості еритроцитів (переносників кисню). Це проявляється підвищенням частоти серцевих скорочень і збільшенням діаметра судин (вазодилатація). Лікування направлено на корекцію першопричини.

Артеріовенозний анастомоз. Артеріовенозний анастомоз - ненормальне пряме з'єднання між артерією і веною в обхід капілярів. Уроджений дефект і, рідше, проникаюче поранення можуть бути причинами шунта. Серцевий викид підвищується, якщо шунтування призводить до значного поверненню крові в венозний русло. Зустрічальність артеріо-венозного анастомозу у кішок низька.

Лікування полягає в хірургічному закритті шунта. Якщо розвинулася декомпенсація серцева недостатність, необхідно перед хірургічним втручанням провести відповідну медикаментозну підготовку.

Хвороби перикарда.

Кішки рідко страждають цими хворобами. Інфекційний перитоніт кішок (FIP) і декомпенсована серцева недостатність - найбільш поширені причини набутих захворювань перикарда. Первинне прояв цих захворювань - тампонада серця (здавлення серця рідиною, яка наповнює серцеву сорочку). Це стискає серце і знижує його здатність до розтягування і скорочення. Ехокардіографія в таких випадках є вирішальною діагностичної процедурою.

Лікування засноване на встановленні та ліквідації причини. Первинне ослаблення тиску в серцевої сорочці можна досягти перикардіоцентез (аспірація перикардіальної рідини через прокол голкою). Витягнуту рідина піддають аналізу для встановлення причини перикардіальної еффузіі. Для лікування можуть бути використані антибіотики, стероїди і діуретики. Хірургічне втручання може бути показано для полегшення констриктивного перикардиту. Якщо причиною визнаний FIP, то прогноз поганий.

Серцеві гельмінти.

На щастя, кішки - факультативні господарі дирофілярій, проте захворювання у них все ж може зустрічатися.

Кровоносні судини.

Різні проблеми можуть вражати кровоносні судини, такі як тромбоз кров'яними згустками або підвищення кров'яного тиску в результаті гіпертензії.

Тромбоемболія артерій.

Артерії блокуються кров'яними згустками (емболами), які перекривають просвіт. До причин належать: кардіоміопатія, вроджені серцеві захворювання, бактеріальний ендокардит, травма серця (наприклад: кардіохірургія, катетеризація, проникаючі поранення серця) або поранення аорти або периферичних артерій.

Ознаки тромбоемболії артерій проявляються в області обструкції. Наприклад, якщо блокується стегнова артерія, то у кішки можна спостерігати кульгавість або параліч кінцівки, кровопостачання якої постраждало. Якщо уражається кровопостачання мозку, то ознаки мають неврологічну природу: нахил голови, дискоординація, раптова смерть.

Тести, що допомагають в діагностиці, включають в себе електрокардіографію, ангіографію та біохімічне дослідження крові. Лікування залежить від локалізації оклюзії і її причини і може складатися з антикоагулянтів, вазодилятаторов і супресорів тромбоцитів. Наступні візити важливі для моніторингу прогресу в лікуванні кішки.

Артерііти (васкуліти). Це запалення стінки артерії, що викликається вдруге під дією інфекційних агентів, таких як FIP, бактеріальний ендокардит, серцеві гельмінти, Rocky Mountain spotted fever, артритів або ліків.

Ознаки залежать від тяжкості та локалізації ураження артеріальної стінки. Зазвичай початкові ознаки включають в себе пригнічення, зниження апетиту, втрату ваги, підвищену спрагу і полиурию, кульгавість і біль. Більш просунуті ознаки включають неврологічні симптоми, прогресуючу ниркову недостатність, діарею, абдомінальний біль, раптові кровотечі і виразка шкіри.

Оскільки захворювання Мультисистемність, список діагностичних тестів, використовуваних ветеринарами для встановлення первинної причини, може бути великим. Лікування залежить від причини.

Кров

Поразки еритроцитів.

Анемія. Анемія - це зниження нижче норми кількості червоних кров'яних клітин. Вона може бути наслідком крововтрати, наприклад, при шлунково-кишковій кровотечі, або кровосисних зовнішніх або внутрішніх паразитів (блохи, hook-worms). Еритроцити можуть бути зруйновані кровепаразітов (тобто Haemobartonella, Cytauxzoon), ліками, хімікатами або імунними процесами (див. Гл. 28). Найбільш важлива причина анемій у домашніх кішок - недостатня продукція еритроцитів кістковим мозком. Більшість важливих депресивних поразок кісткового мозку викликає вірус лейкемії кішок (FeLV), який також може знижувати продукцію лейкоцитів і тромбоцитів. Додатково до FeLV відомі препарати можуть знижувати функцію кісткового мозку, наприклад pyrimethamine, використовуваний для лікування токсоплазмозу, або левоміцетин - дуже цінний, але токсичний у високих дозах антибіотик. Неадекватна продукція еритроцитів через кормових дефіцитів не поширена серед кішок. Кішки отримують достатньо заліза при ковтанні бруду під час вмивання. Натуральний дефіцит вітаміну В12

Сторінки: 1 2 3

енциклопедія  з сиру  аджапсандалі  ананаси  узвар