Реферати » Реферати з біології » Скелет пояса нижніх кінцівок

Скелет пояса нижніх кінцівок

стегна могло б розтягнути цю задню частину капсули, якби кожен з її кінців був прикріплений до кістки, але цей рух, може відбуватися і без розтягування задньої частини суглобової сумки. Ось чому можна сказати, що згинання стегна майже не має межі; і, дійсно, воно може тривати до тих пір, поки передня поверхня стегна не доторкнеться до передньої поверхні живота.

Спереду суглобова сумка прикріпляється абсолютно точно біля основи шийки стегнової кістки до шорсткою лінії, яка йде від великого вертіла до малого; тому-то вона і повинна напружуватися, коли стегно переміщається кзади, розгинається, і на відомій ступеня розгинання рух має бути зупинено. Так воно і відбувається насправді. Але перш ніж точно встановити положення, при якому спостерігається ця зупинка руху, ми повинні відзначити, що передня частина сумки дуже міцна, товста, складається з зв'язкових пучків, що спускаються прямо від передньонижні клубової ості до межвертельной лінії і утворюють в'язку, якій дано назву Бертініевой або клубово-стегнової зв'язки. Завдяки фортеці цієї зв'язки рух розгинання стегна, в певний момент може бути загальмоване і призупинено. Якщо на самому собі провести такий досвід: зігнути стегно до живота і потім почати його розгинання, можна переконатися, що цей рух відразу зупиниться в той самий момент, коли вісь стегна перебуватиме на продовженні осі тіла, тобто при стоячому положенні, коли стегно розташоване вертикально. Якщо повторити цей досвід на трупі, на препарованому суглобі, ми побачимо, що Бертініева зв'язка розслаблена, в момент коли стегно пригнути до тазу; по міру ж того як ми розгинаємо стегно, ця зв'язка натягується і абсолютно перешкоджає подальшому розгинанню; при цьому напруга зв'язки досягає межі, коли стегно знаходиться в одній площині з тулубом.

Звідси випливає, що сумка кульшового суглоба при стоячому положенні знаходиться не в середньому стані (в сенсі натягу), а в стані граничної натягу, так що подальше натяг неможливо, між тим як згинання стегна, т. е. піднімання стегна вперед, може відбуватися досить далеко, майже до зіткнення передній поверхні, стегна з тулубом.

Але це може мати місце лише тоді, коли гомілка зігнута в колінному суглобі, в той час як при розігнути коліні підняття стегна досягає своєї межі набагато раніше. Причина цього явища полягає в тому, що при розігнути коліні м'язи задньої поверхні стегна (звані напівсухого жильний, підлозі перетинчастий і двоголовий) натягнуті і надають енергійне опір подальшому натягу, що викликається підняттям стегна вперед.

Тим часом людина в стоячому положенні все ж може відвести стегно назад, але при цьому слід звернути увагу на те, що якщо, наприклад, відводиться назад праве стегно, то цей рух відбувається не у правому тазостегновому суглобі , а в лівому, причому тулуб нахиляється вперед до лівого стегна. Отже, можна сказати, що коли стегно доведено при розгинанні до площини тулуба, стегно і тулуб складуть одне ціле, а саме таке ціле, обидві частини якого нерухомі одна але відношенню до іншої.
Отже, з моменту, коли стегно віднесено до заду від вертикалі, тулуб в рівній же мірі має бути винесено кпереди від вертикалі, і ціле складається тоді, наприклад, з правого стегна і тулуба, що переміщаються, як одна маса, в лівому тазостегновому суглобі.

Та ж Бертініева зв'язка (тобто передньонижні пучки, волокон суглобової сумки) перешкоджає відведенню, тобто руху, стегна назовні; при стоячому положенні Бертініева зв'язка, напружуючись, робить рух відведення важким і надзвичайно обмежує його. Але як тільки стегно кілька пригинається до тазу, зв'язка слабшає, і відведення назовні (розведення стегон) стає відносно легше.

Рух приведення стегна або зближення стегон представляє ту особливість, що воно майже неможливо в стоячому положенні, але воно стає легко здійсненним, як тільки суглоб виявиться злегка зігнутим.
Якщо зробити досвід над суглобом, у якого перерізана Бертініева зв'язка, можна переконатися, що в розігнути положенні рух приведення стегна майже так само важко, як і при цілості цієї зв'язки. Отже, причину, що обмежує і зупиняє рух приведення, треба шукати не в особливостях будови передньої частини сумки, а в чомусь іншому.
Пояснення цьому ми знаходимо в існуванні внутрішньосуглобової зв'язки, тобто зв'язки, розташованої усередині самого суглоба. Ця зв'язка, звана круглої, одним кінцем прикріплюється до шорсткою ямці па голівці стегнової кістки, трохи нижче се центру, іншим кінцем роздвоюючись, прикріплюється до обох кінців вертлюжної вирізки. Ми вже бачили раніше, що при стоячому положенні людини ця вирізка безіменної кістки звернена прямо вниз; кругла зв'язка при вертикальному положенні тіла також розташовується вертикально. При цьому вона натягнута і представляється як би підвішуючої таз до голівці стегнової кістки; звідси і назва «підвішуються зв'язка» , яке було їй дано деякими анатомами. У вертикальному положенні тіла, коли і стегнова кістка вертикальна, рух приведення стегна відбувається завдяки ковзанню головки стегнової кістки в вертлюжної западині знизу вгору. Але це ковзання не може мати місце, якщо голівка стегнової кістки затримується круглої зв'язкою, що знаходиться в цей час у напруженому стані.

Якщо ж, навпаки, стегно злегка зігнуте, кругла зв'язка розслаблюється і не перешкоджає ковзанню головки в западині,-ковзанню, яке повинно проводитися спереду назад, щоб викликати приведення; це приведення тоді може бути виконано легко і з силою. Досвід, що підтверджує ці факти, легко справити на самому собі, при цьому виходить вражаючий результат.
Тримаючись абсолютно прямо, настільки нерухома і настільки відкинувшись назад, як тільки можливо, ми встановлюємо, що майже неможливо зблизити коліна, тобто знищити приведенням стегон той незначний проміжок, який поділяє їх нижні кінці. У цьому положенні приведення часто буває настільки незначно (або майже неможливо), що шляхом зближення колін не можна розчавити навіть самого крихкого предмета, наприклад яйця, вкладеного між ними; але як тільки стегна кілька зігнуті по відношенню до тазу або, ще простіше, якщо нахилити тулуб до стегон, приведення стає найвищою мірою легким, і тоді можна зрушити внутрішні поверхні колін до повного їхнього зіткнення. Тазостегновий суглоб, що відрізняється настільки своєрідними особливостями механіки, які ми тільки що розібрали, ще більш примітний тим, що на ньому найзручніше показати закон, застосовний до всіх суглобам, але виклад якого ми повинні були відкласти до моменту вивчення саме тазостегнового суглоба. Ми маємо на увазі закон впливу атмосферного тиску на утримання в зіткненні суглобових поверхонь. Досі, вивчаючи суглоби, ми говорили про форму суглобових поверхонь кісток; по їх конфігурації ми могли робити висновок, якими мають бути руху, можливі в розглянутому суглобі. Потім ми говорили про зв'язки, що оточують суглоб, і з їх розташування могли вивести висновок про більш-менш точні межах цих рухів, але ми майже нічого не говорили про умови, які змушують одну суглобову поверхню ковзати по інший, ніколи від неї не відходячи, т . е. про умови, які постійно утримують суглобові поверхні в тісному зіткненні (контакті). Можна було б припускати, що ця роль належить зв'язкам, але це було б помилкою, бо це утримування в контакті відбувається за рахунок атмосферного тиску. Це положення вимагає пояснення на прикладі, взятому не з механіки людського тіла, а з фізики і показу на досвіді, виробленому на тазостегновому суглобі.

Прикладів, що показують як атмосферний тиск може утримувати два тіла в тісному зіткненні один з одним, дуже багато; так наприклад: дзвін повітряного насоса прилипає до скляної платівці, на яку він поставлений, тому що між ним і склом знаходиться розріджене повітря, а отже, атмосферний тиск діє на поверхні цих тіл, змушуючи їх щільно прилягати. Ще більш простий приклад являє іграшка, яку ми часто бачимо в руках хлопчиків. Вона складається з міцного і еластичного шкіряного гуртка і мотузочки, прикріпленою в центрі однієї з його поверхонь. Якщо, приклавши щільно іншу поверхню до каменя і надавав на цей гурток, щоб видалити все повітря, що знаходиться між ним і каменем, сильно смикнути за мотузочку, цим рухом можна підняти кругляк або зрушити його, так як атмосферного тиску абсолютно достатньо, щоб скріпити шкіряний диск і кругляк, між якими вже немає повітря.

Головка стегнової кістки в вертлюжної западині знаходиться в абсолютно однакових умовах з тими, які ми тільки що описали. З одного боку, голівка стегнової кістки щільно прилягає до дну вертлюгової западини і цей контакт є досить повним, тому що нерівності, які представляє дно западини на скелеті, заповнені жировими подушечками; з іншого боку, хрящова губа вертлюжної западини тісно охоплює підставу головки стегнової кістки і може бути порівняна з краями дзвони, про який йшла мова у наведеному вище прикладі. Оскільки між обома суглобовими поверхнями мається безповітряний простір, і повітря не може проникнути між ними, вони щільно прилягають один до одного, але все ж можуть ковзати одна по іншій (голівка стегнової кістки може обертатися в западині). Якщо яким-небудь чином дати зовнішньому повітрю доступ в суглобову порожнину,

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

енциклопедія  з сиру  аджапсандалі  ананаси  узвар