Головна
Реферати » Реферати з біології » Особливості регіонарного кровообігу

Особливості регіонарного кровообігу

Московська Медична Академія ім. І.М. Сеченова

РЕФЕРАТ

по фізіології

на тему:

ОСОБЛИВОСТІ регіонарний кровообіг

2 курс

Регуляція регіонарного кровообігу.

Пристосування місцевого кровотоку до функціональних потребам органів здійснюється, в основному, шляхом зміни опору току. Це супроводжується зміною просвіту судин, тобто регуляцією гідродинамічного опору. Гідродинамічний опір обернено пропорційно радіусу судин в четвертого ступеня, відповідно просвіт судин впливає на кровотік істотніше, ніж зміна тиску.

Діапазон змін об'ємної швидкості кровотоку ширше в органах, функціональні потреби яких значно варіюють. Це скелетні м'язи, шлунково-кишковий тракт, печінку, шкіра. У життєво важливих органах, таких як головний мозок і нирки, потреби яких завжди високі і змінюються незначно, кровотік підтримується практично на постійному рівні за допомогою спеціальних регуляторних механізмів. У периферичних судинах це і локальні механізми, гуморальні і нервові фактори. Іноді всі ці фактори діють одночасно - синергічну дію (іноді антагоністичну) на судинний тонус.

1. Місцеві механізми регуляції. Деякі речовини надають прямий вплив на мускулатуру судин, необхідні для клітинного метаболізму
(О2) або виділяються в результаті клітинного метаболізму. Ці механізми забезпечують метаболічну авторегуляции периферичного кровообігу.
Саме авторегуляція дозволяє пристосовувати місцевий кровотік до функціональних потребам органу. Так, зниження парціального тиску кисню призводить до розширення судин. Розширення судин наступає так само при підвищення напруги СО2 або концентрації іонів Н +. При зміні рН молочна кислота надає судинорозширювальний ефект. Слабкий судинорозширювальний ефект надає піруват, сильний - АТФ, АДФ, АМФ, аденозин. Проте всі ці речовини не можуть викликати таке виражене розширення, як спостерігається при м'язовій діяльності.

2. Нервова регуляція. Нервова регуляція просвіту судин здійснюється вегетативної нервової системою. Переважно судиноруховий нерви відносяться до симпатичної нервової системи, але беруть участь і парасимпатичні. Вегетативні нерви іннервує всі кровоносні судини крім капілярів, але функціональне значення цієї іннервації широко варіює в різних органах судинної системи. Сосудодвігательниє волокна рясно іннервують дрібні артерії і артеріоли шкіри, нирок і чревной області. У головному мозку і скелетних м'язах ці судини іннервуються слабо. Щільність іннервації вен зазвичай відповідає артеріях, але в цілому значно менше.

Симпатичні волокна - адренергічні судинозвужувальні. Медіатором (у нервово-м'язовому синапсі) служить норадреналін, який завжди викликає скорочення мускулатури. Ступінь скорочення м'язів залежить від частоти імпульсації в еферентних судиноруховий нервах. Судинний тонус спокою підтримується за рахунок постійної імпульсації по цих нервах з частотою 1-3 в 1с (тонічна імпульсація). При частоті імпульсів 10 в 1 з спостерігається максимальне звуження судин. Таким чином, збільшення імпульсації призводить до звуження судин, а зменшення - до розширення, яке обмежується базальним тонусом судин. Базальний тонус - це тонус, який спостерігається у відсутності імпульсації в судиноруховий нервах
(або якщо їх перерізати). У судинах шкіри базальний тонус менше, ніж в судинах м'язів. І при однаковій імпульсації судини шкіри звужуються більшою мірою, ніж судини м'язів. Отже, периферичний кровообіг у судинах шкіри може варіювати в більш широких межах. Але м'язові судини більшою мірою здатні до розширення (можлива причина розширення - дію симпатичних холінергічних вазодилататорів).

Парасимпатические волокна - холінергічні судинорозширювальні. Вони іннервують судини зовнішніх статевих органів, дрібних артерій м'якої мозкової оболонки головного мозку (може бути, судини залоз травного тракту).

3. Гуморальна регуляція. Катехоламіни виділяються в невеликих кількостях мозковою речовиною надниркових залоз і циркулюють в крові.
Гормональний вплив обумовлено, головним чином, адреналіном
(секретується 80% адреналіну і 20% норадреналіну). Реакції судин на ці дві речовини можуть бути різні. Так, адреналін, може надавати як судинозвужувальний, так і судинорозширювальний ефект, причому і величина реакції м'язів різних судин буде різна, це залежить від їх чутливості до даної речовини. Таке різноспрямований вплив пояснюється наявністю різних типів адренорецепторів - (і (. Збудження (- адренорецепторів супроводжується скороченням м'язів судин, а збудження (- адренорецепторів - до розслаблення. Норадреналин діє переважно на (- адренорецептори, а адреналін - і на (-, і на ( . Необхідно враховувати, що поріг збудливості (- адренорецепторів нижче, ніж (-, тому при низьких концентраціях адреналін надає розширює дію, а при високих концентраціях - звужуючий. Крім катехоламінів аналогічну дію надають безліч інших хімічних і гормональних чинників: ангіотензин II, вазопресин, ренін і багато інших.

Коронарний кровообіг

Кровопостачання серця. В умовах спокою серцевий кровотік дорівнює приблизно 0,8 - 0,9 мл * г-1 * хв-1 , що для серця масою приблизно 300г становить близько 250 мл / хв, або 4% загального серцевого викиду. При максимальному навантаженні коронарний кровотік може зростати в 4 - 5 разів. На швидкість коронарного кровотоку впливають тиск в аорті, частота серцевих скорочень, вегетативні нерви, але найбільший ефект роблять метаболічні фактори. Для коронарних судин характерна виражена авторегуляція.

Для венечного кола характерні такі особливості:
V Високий тиск, оскільки вінцеві судини починаються від аорти
V Вінцеві судини утворюють в серцевому м'язі густу капілярну мережу з безліччю судин кінцевого типу, що становить небезпеку при їх закупорці, особливо в похилому віці
V Кров у вінцеві судини надходить під час діастоли. Це пов'язано з тим, що у фазі систоли гирла капілярів закриваються півмісяцевими клапанами аорти, а також з тим, що під час систоли міокард скорочений, вінцеві судини стиснуті і надходження крові в них утруднено
V У період діастоли міоглобін серцевого м'яза насичується киснем, який він дуже легко віддає серцю у фазі систоли
V Наявність артеріоловенулярних анастомозів і артеріолосінусоідних шунтів
V Особлива регуляція тонусу вінцевих судин

Регуляція коронарного кровотоку. Коронарний кровотік, насамперед, регулюється локальними механізмами, таким чином, швидко і точно реагує на зміни в потреблеіе киснем міокарда. У людини в спокої тканини міокарда споживають 70 - 75% кисню з крові, що протікає через них. У крові коронарного синуса (великий серцевої вени, через яку більша частина крові надходить у праве передсердя) вміст кисню нижче, ніж у крові будь-якого іншого ділянки серцево-судинної системи. Зниження насичення крові киснем в експерименті з 100 до 10% збільшувало кровотік в обох вінцевих артеріях на 300%, а після перетворення гіпоксії кровотік повертався до вихідного рівня. Одночасно підвищувався артеріальний тиск. Припускають, збільшення кровотоку - результат активної вазодилатації судин, а не пов'язано з підвищенням артеріального тиску. При вдиханні газової суміші з 30% вмістом СО2 призводить до того, що спочатку вінцеве тиск збільшується і потім значно падає. Вважається, що збільшення тонусу вінцевих судин і, отже, зменшення кровотоку в першу фазу обумовлені центральним впливом СО2, а зменшення в другу фазу - його місцевою дією. Що стосується катехоламнов, в малих дохах адреналін розширює, у великих - звужує.

У здоровому організмі підтримується строго певне співвідношення різних іонів (К +, Na +, Са2 + та ін), але при патологіях ці співвідношення можуть змінюватися, що відображається в діяльності серця. Так наприклад, KCl,
MnO4, MgCl2 збільшують опір вінцевих судин, що призводить до зниження вінцевого кровотоку.

Вплив механічних факторів. До механічних факторів належать зміни АТ і Екстраваскулярний стиснення судин, якому вони піддаються при скороченні серця. Показано, чо величина венечного кровотоку знаходиться в лінійній залежності від величини перфузійного (артеріального) тиску у великих судинах і насамперед у аорті. Екстраваскулярний стиснення судин міокарда пригнічує кровотік в них. Вінцевий кровотік зменшується під час систоли і швидко збільшується з початком діастоли. Найбільшої величини він досягає у фазі ізометричного розслаблення. Сумарний кровотік протягом систоли становить 40,8%, а під час систоли і фази ізометричного розслаблення - 68,7% всього венечного кровотоку. Ці співвідношення залишаються постійними при зміні ЧСС і е залежать від обсягу венечного кровотоку.
Між середнім коронарним кровотоком і середнім систолічним кровотоком існує лінійна залежність. Збільшення ЧСС призводить до збільшення серцевого кровотоку. При цьому дію два протилежних фактори: приріст ЧСС викликає зменшення кровотоку, оскільки при цьому відносно збільшується загальний час систолічного кровотоку в порівнянні з діастолічним, збільшення ЧСС змінює роботу серця і підвищує обмін в міокарді, що сприяє вазодилатації.

Нервова регуляція. Роздратування симпатичних нервів веде до збільшення вінцевого кровотоку. Разом з тим змінюється обмін речовин в серці, тому важко встановити, яку роль в реакції вінцевих судин грає прямий вплив нервів.

Вплив на вінцевий кровотік спінальних центрів симпатичного відділу вегетативної системи і ядер блукаючих нервів знаходиться під контролем верхніх відділів ЦНС, насамперед гіпоталамуса і кори великого мозку.

Легенева кровообіг

Особливості кровопостачання. Легкі забезпечуються кров'ю з обох кіл кровообігу: мале коло через легеневу артерію доставляє венозну кров у капіляри легеневих альвеол для газообміну, а велике коло через бронхіальні артерії доставляє артеріальну кров для живлення легеневої тканини. У різних відділах судинного русла легенів артерії і вени значно коротше, а діаметр їх, як правило, значно більше порівняно з судинами великого кола кровообігу.

V У малому колі широкі (15 мкм) і короткі капіляри

V Тиск в легеневій стовбурі в момент систоли набагато менше, ніж в аорті (20 - 25 мм

Сторінки: 1 2 3