загрузка...

трусы женские
загрузка...
Реферати » Реферати по військовій кафедрі » Перша медична допомога при травмах і нещасних випадках

Перша медична допомога при травмах і нещасних випадках

Перша медична допомога

ПРИ травм і нещасних випадків

В будь-який час і в будь-якій обстановці - вдома, на виробництві, на вулиці і т. д . людина може отримати забиті місця, поранення м'яких тканин, від сильного падіння і удару головою - струс мозку, переломи кісток, опіки тощо. п.
Все це - різні види травм.

Травмою називається всяке насильницьке ушкодження тканин тіла, будь-якого органу або всього організму в цілому. Травма, в результаті якої відбувається порушення цілісності шкірних покривів або слизових оболонок тіла людини, називається раною.

1. ПОНЯТТЯ про рану,

зупинка кровотечі, накладання пов'язок

Залежно від того, чим нанесена рана, розрізняють: колоті рани - завдані цвяхом, голкою, шилом, багнетом або іншим гострим предметом; різані рани - нанесені будь-яким ріжучим зброєю або предметом (ножем, склом); рубані рани - завдані сокирою, шашкою; рвані рани - нанесені, наприклад, різними інструментами або при роботі на верстаті, коли рана є хіба вирваний шматок шкіри або інших тканин; забиті рани - отримані від дії тупого предмета, при ударі або падінні; вогнепальні рани - нанесені кулею або осколками.
Бувають і інші поранення, наприклад від укусу тварин.

Поранення можуть бути поверхневі, коли пошкоджений верхній шар шкіри
(садно, невеликий поріз), і дуже глибокі, коли пошкоджений не тільки верхній шар шкіри, але і глубоколежащие тканини, м'язи і кістки. Особливу небезпеку становлять рани, проникаючі в грудну, черевну порожнини, череп, так як при цьому може бути пошкоджений будь-якої життєво важливий внутрішній орган.

Всяке поранення завжди небезпечно для людини. Через рану в організм можуть проникнути мікроби. Це слід пам'ятати кожному, хто надає допомогу пораненому. Крім того, при пораненні пошкоджуються кровоносні судини (артерії, вени або капіляри), і воно супроводжується кровотечею. Залежно від того, які судини пошкоджені, кровотеча буває незначним або дуже рясним, небезпечним для життя.

Розрізняють артеріальний кровотеча, що виникає при пошкодженні артерії, венозний - при пошкодженні вен і капілярний - при пошкодженні капілярів.

Санітар, який надає при пораненні першу допомогу потерпілому, повинен спочатку визначити вид кровотечі, зупинити його і накласти стерильну пов'язку для оберігання рани від інфекції.

Артеріальний кровотеча визначається по алому кольору крові, яка викидається з рани пульсуючим струменем, іноді у вигляді фонтану. Воно небезпечно для життя, особливо якщо пошкоджена велика артерія, так як поранений за короткий проміжок часу може втратити велику кількість крові. У цих випадках до накладення пов'язки потрібно вжити негайних заходів до зупинки кровотечі. Втрата 1/3 всієї крові є небезпечною для життя людини.

Венозна кровотеча визначається по темно-червоному, вишневому кольору крові, яка витікає з рани безперервним струменем, але повільно, спокійно, без поштовхів. Така кровотеча може бути рясним, однак, як правило, накладення гнітючої пов'язки і надання піднесеного положення постраждалої частини тіла буває достатнім для його зупинки.

При капілярному кровотечі кров сочиться по всій поверхні рани, як з губки. Зазвичай така кровотеча не буває сильним, і для його зупинки в більшості випадків Досить накласти звичайну пов'язку.

Крім зовнішніх кровотеч бувають внутрішні, при яких випливає з пошкодженого судини або органа кров скупчується в будь-якої внутрішньої порожнини людини.

Внутрішня кровотеча розпізнають по раптово настала блідості особи, побледнению і похолодання рук і стоп, почастішання пульсу. З'являються запаморочення, шум у вухах, холодний піт, потім настає шоковий стан. При перших же ознаках внутрішньої кровотечі пораненого слід негайно (дотримуючись необхідну обережність) доставити в лікувальний заклад.

Надаючи допомогу і взаємодопомога при кровотечі, користуються такими способами для його зупинки: пальцевим притисненням артерії вище місця поранення; за допомогою гумового або матерчатого джгута, а також закрутки; накладенням гнітючої пов'язки.

Деякі методи надання першої медичної допомоги.

Розберемо деякі прийоми пальцевого притиснення артерії при різних пораненнях. Їм потрібно навчатися заздалегідь. У будь-якому випадку потрібну артерію слід притиснути пальцями до близько розташованої кістки. Наприклад, якщо рана розташована на передпліччя, артерію притискають до плечової кістки з внутрішнього боку плеча. Для цього необхідно знати розташування потрібної артерії і вміти швидко знаходити її по пульсації, пальцями відчути, що артерія лежить на кістки, до якої її слід притиснути у разі потреби.

Кровотеча в області плеча зупиняється притисненням плечової артерії до плечової кістки. Для цього потрібно встати ззаду чи збоку від потерпілого, підняти його поранену руку вгору і чотирма пальцями вільної руки притиснути артерію до плечової кістки.

При кровотечі з артерії шиї здавлюють сонну артерію, притискаючи її до поперечних відростках шийної частини хребта. Для цього необхідно встати ззаду постраждалого і покласти руку йому на шию так, щоб великий палець знаходився позаду шиї, а іншими чотирма пальцями, зімкнутими разом, намацати (збоку і посередині шиї) пульсацію сонної артерії і притиснути її до поперечних відростках шийних хребців.

При кровотечі з скроневої артерії, вставши ззаду чи збоку від потерпілого, притискають артерію пальцями до скроневої кістки і трохи нижче рани. Артерія проходить на 1-1,5 сантиметра спереду від вушної раковини.

Кровотечі з артерій стопи, гомілки або стегна зупиняють притисненням стегнової артерії, попередньо промацавши її пульсацію.

Слід мати на увазі, що пальцеве притиснення - лише тимчасовий захід, що дозволяє негайно призупинити втрату крові. У який надає допомогу через деякий час втомлюються пальці, а у потерпілого в місцях притиснення виникають болі. Тому, щоб призупинити втрату крові, необхідно вдатися до надійнішого способу зупинки кровотечі - накладенню джгута або закрутки. Це дозволить транспортувати потерпілого в найближчий медичний заклад.

Джгут являє собою спеціальну гумову трубку або смугу з гачком на одному кінці і петлею на іншому. Джгут може бути і матерчатий, шириною 3 сантиметри і довжиною 1 метр, забезпечений пряжкою і пристосуванням для затягування. В якості закрутки можна використовувати скручений у вигляді джгута хустку, товсту мотузку і т. Д.

Джгут або закрутку слід накладати поверх одягу (або поверх кількох шарів бинта) вище рани і якомога ближче до неї. Наклавши, таким чином, джгут і просунувши в утворилося кільце палицю або який-небудь предмет, потрібно обертати його до тих пір, поки кінцівку виявиться перетягнутою і кровотеча зупиниться. Джгут повинен бути добре видно, його не можна закривати одягом або бинтом. Затягувати джгут надолужити лише до припинення кровотечі: надмірне затягування збільшує без потреби больові відчуття і нерідко травмує нервові стовбури. Занадто слабо затягнутий джгут посилює кровотечу. Джгут можна тримати більше 1,5-2 годин. Протягом цього часу необхідно доставити потерпілого в поліклініку або лікарню. Якщо це зробити не вдалося, то після закінчення 2 годин джгут повинен бути на кілька хвилин ослаблений при одночасному прижатии пошкодженої судини пальцем, а потім накладено декілька вище. У холодну пору джгут бажано розслаблювати через кожну годину на короткий час. Треба пам'ятати, що при всіх випадках накладення джгута або закрутки під пов'язкою оставляется записка із зазначенням дати і часу накладення джгута. Джгут і закрутка накладаються тільки на стегно і плече. Після пальцевого притиснення судини або накладення джгута (закрутки) рану необхідно закрити пов'язкою.

Кожному на заняттях слід самому практично відпрацювати порядок накладання джгута та закрутки.

Для зупинки носової кровотечі хворого необхідно покласти або посадити спокійно, голову злегка закинути назад, на перенісся і потилицю покласти холодну примочку.

Правильно накладена пов'язка зупиняє кровотечу і захищає рану від мікробів, тим самим, сприяючи якнайшвидшому її загоєнню.

Для пов'язок застосовується індивідуальний перев'язувальний пакет, а за відсутності - марлеві серветки або бинти, вата.

Перед накладенням пов'язки слід вимити руки з милом і протерти їх спиртом. Шкіру навколо рани змащують йодом, знищуючи, мікроби, що знаходяться на шкірі. Потім беруть індивідуальний перев'язувальний пакет (ІПП), знаходять кінець нитки, вклеєною між шарами паперової оболонки, і смикають за неї ривком, розрізаючи ниткою оболонку на дві половини. Промисловість випускає ІПП і в водонепроникною оболонці з прогумованої тканини. Така оболонка розривається по надрізу біля краю пакета.

ІПП складається з двох ватно-марлевих подушечок і бинта. Одна з подушечок пришита до кінця бинта, а інша рухома. Подушечки беруть, торкаючись руками тільки одного їх боку, і накладають на рану тією стороною, якої не торкалися руками.

Залежно від величини рани на неї накладають одну або дві подушечки з таким розрахунком, щоб рана була повністю закрита. При відсутності ІПП застосовують стерильні серветки, бинти. Якщо і їх немає - можна використовувати чисто випраний хустку або шматок якоїсь білої, гігроскопічної, тобто володіє здатністю вбирати вологу, тканини.
Поверх серветок накладають пов'язку, яка утримує серветки на місці (зазвичай для цього використовують бинт), і пошкоджену частину тіла бинтують круговими ходами бинта. При відсутності бинта для утримання серветки можна закріпити її смужками пластиру.

Існує багато типів бинтових пов'язок. Розглянемо деякі.

Кругова пов'язка найбільш проста і зручна. Накладають її на невеликі ділянки тіла, причому

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8
загрузка...
ur.co.ua

енциклопедія  з сиру  аджапсандалі  ананаси  узвар