загрузка...

трусы женские
загрузка...
Реферати » Реферати по безпеці життєдіяльності » Ураження електричним струмом

Ураження електричним струмом

Ураження електричним струмом

Реферат з предмету" Безпека життєдіяльності "Ісаєвої А.Ю.

Московський регіональний соціально - економічний інститут

Чільне - 2002

1. Дія електричного струму на організм людини.

Поразки виникають в результаті дії технічного або атмосферного електричного струму. Невміле використання електричних приладів, як в техніці, так і в побуті, а також несправність цих приладів приводять до електротравма. Смертність від ураження електричним струмом складає 9-10% всіх випадків, що в 10-15 разів перевищує смертність від інших травм.

Електротравми трапляються частіше у весняно-літній і осінній час, коли підвищується пітливість шкірних покривів, а також виникає можливість ураження блискавкою під час грози, коли відзначається значне скупчення електричних зарядів в атмосфері. При цьому шлях блискавки до землі може бути як би "орієнтований" стоїть в полі деревом, більш високим деревом у лісі чи будь металевою конструкцією. Тому перебувати під ними в грозу небезпечно. Щоб уникнути шкідливого впливу блискавки в приміщенні, потрібно закривати вікна, кватирки, відключати з мережі всі електричні прилади.

З метою класифікації, потрібно провести кордон приблизно на цифрі 1000 вольт, розділяючи низьковольтні та високовольтні ушкодження. Низьковольтні ушкодження - опіки з обмеженою поверхнею ураження, заподіяні вольтової дугою або спалахом. Пошкодження, вироблені високою напругою (більше ніж 1000 вольт), також виникають дугою або спалахом, але, крім того, заподіюють великі руйнують пошкодження проводить типу, які можуть привести до загибелі тканини далеко від місця контакту.

Електричні пошкодження найкраще пояснювати через перетворення електричної енергії в теплоту, яка потім призводить до прямого руйнування тканин. Крім того, струм високої напруги надає прямий руйнує ефект на клітини. Співвідношення між напругою, опірністю і струмом описується у відомому законі Ома:

I = E / R, де

I - дорівнює току в амперах,

E - напруга в вольтах,

R - опірність в Омасі.

При високій напрузі струм проходить через тканини тіла і від джерела (рана на вході) до землі (рана на виході). Організм є провідником обсягу струму при найбільш вираженому пошкодженні тканини в місцях великої щільності і високого значення в амперах. Звідси, найбільше страждають від пошкодження кінцівки, ніж тулуб і місця входу і виходу напруги струму. Рана на вході має Коженая поверхню, тканини напружені через коагуляції і некрозу. Рана на виході зазвичай ширший, тому що струм повинен вирватися з організму, залишаючи великий отвір. Є ймовірність кількох електричних каналів всередині тіла, що призводить до множинних виходам, піддаючи, таким чином, будь-який орган або структуру ризику електричного ураження.

Дугоподібні пошкодження зазвичай супроводжуються високочастотними ушкодженнями. Дугоподібні пошкодження найкраще зрозуміти, якщо уявити руйнування тканин від виділення іонізованих частинок між полюсами різних електричних зарядів. Дуги виникають, коли струм проходить від тіла до землі або з однієї частини тіла в іншу, наприклад, від руки до грудної стінки. Коли утворилася дуга, відбувається різке падіння в напрузі, але якщо джерело струму діє, дуга триває між двома полюсами. Відстань, за яке дуга може проходити, збільшується на 2-3 см на кожні 10,000 вольт. Температура дуги може підніматися на 20,000 C і зазвичай приводить до невеликого, прихованого ураження, яке є глибоко руйнуючим. Найбільше пошкодження відбувається зазвичай глибоко в кінцівках і вважається, що це відбувається через близьке розташування до кістки, яка має найвищу опірністю.

Електричне ушкодження ускладнюється феноменом » не звільнення" через тетанічних скоротливості м'язів у контакті із змінним струмом. При зіткненні з високовольтним проводом, м'язи-згиначі передпліччя піддаються посиленою контрактуре, що робить неможливим відірватися з джерелом звідси, назва "не звільнення". Такі контрактури приводять до потоку низькочастотного струму величиною над болючим стимулом, але нижче потрібно заподіяти тетанію дихальних м'язів. Хворий уникає важкої ситуації, якщо тільки він знаходиться без свідомості і падає в стороні від джерела струму.

Глибокі проводять електричні пошкодження характеризуються глибоким масивним руйнуванням м'язів і глибоким набряком під здоровою шкірою. Крім того, глибокі проводять ушкодження можуть впливати на віддалені ділянки ЦНС і на порожнині грудної клітки і живота. Рани входу і виходу струму є відмінними ознаками глибоких проводять ушкоджень.

Дугоподібні пошкодження виробляють локальні, дуже глибокі області коагуляційного пошкодження, такі як зап'ястя, лікоть, промежину і пахвова область.

Поверхневі термічні опіки трапляються при електричних ушкодженнях через спалах чи загоряння одягу, захоплюючи великі ділянки тіла і тим самим, ускладнюючи метаболічну травму хворого. Такі опіки можуть діяти на проксимальні ділянки кінцівок, вимагаючи в подальшому ампутації, утворюючи нестабільні рубці на місці майбутніх протезів.

Супутні пошкодження трапляються в тих випадках, коли людину відкидає від джерела струму або він падає з висоти. Можливі супутні пошкодження: інтракранеальная травма, спинні ушкодження, перелом довгих кісток, грудні і інтра- абдомінальні паренхіматозні ушкодження. Загальний ефект тканин від електричних впливів в кожній системі органу переводиться в специфічне, клінічне пошкодження: деякі з них вважаються гострими і загрозливими життя, інші можуть надавати поступове дію через місяці і роки після нещасного випадку. Нижче наводиться список як гострих, так і пізніх ефектів високовольтних ушкоджень.

Зупинка серця.

Фибрилляция шлуночків.

Нарущенія ритму.

Пошкодження коронарної артерії з або без інфаркту міокарда.

Безпосереднє ушкодження міокарда.

Вторинна гостра ниркова недостатність.

Велике пошкодження ЦНС.

Стан без свідомості, конвульсії і кома.

Пізня геміплегія або синдром стовбура головного мозку.

Хребет

вазомоторно нестабільність.

Дистрофія симпатичних рефлексів.

Розрив стінки живота і евісцерація.

Нединамічною илеус і атонія шлунка.

Шлункові або підшлункові виразки.

Пізня вісцеральна перфорація.

Фістула.

Панкреатит і "електричний діабет".

Пряме пошкодження печінки і коагулопатії.

Швидка втрата калію.

Зупинка дихання.

Пряме пошкодження грудної стінки.

Плевральное ушкодження і гідроторакс.

Пайовий пульмоніт.

Бронхіальна перфорація.

Пневмоторакс з переломом ребер або без нього.

Пряме пошкодження очного яблука.

Відторгнення рогівкового або оптичного нерва.

Катаракта.

Світлова макулопатія.

Судини

Безпосереднє ушкодження.

Пізній розрив судин.

Внутрішнє пошкодження.

Пошкодження поживних структур артерій і м'язів.

Внутрішньоутробна смерть.

Спонтанний аборт.

Гостре придушення кісткового мозку.

Розрізняють чотири ступені електротравм:

1 ступінь - у потерпілого відзначається судорожне скорочення м'язів без втрати свідомості;

2 ступінь - судорожне скорочення м'язів у хворого супроводжується втратою свідомості;

3 ступінь - у потерпілого спостерігається не тільки втрата свідомості, але і порушення серцевої діяльності та дихання;

4 ступінь - хворий знаходиться в стані клінічної смерті.

Клінічна картина ураження електричним струмом складається із загальних і місцевих ознак. Суб'єктивні відчуття потерпілого при проходженні через нього електричного струму різноманітні: легкий поштовх, пекучий біль, судомні скорочення м'язів, тремтіння і ін. Ознаки: блідість шкірних покривів, синюшність, підвищене відділення слини, може бути блювота; болі в області серця і м'язів різної сили, непостійні. Після усунення дії струму потерпілий відчуває втому, розбитість, важкість у всьому тілі, пригнічення або збудження. Втрата свідомості спостерігається у 80% постраждалих. Хворі в несвідомому стані різко збуджені, неспокійні. У них прискорений пульс, можливо мимовільне сечовипускання.

При електротравми, що викликала судомні скорочення м'язів або падіння з висоти, можуть наступити різні переломи кісток і вивихи суглобів. При електротравми з великими опіками ураження внутрішніх органів, як правило, виражено значно менше. Це пояснюється тим, що обвуглені і обоження тканини створюють як би перешкоду для проникнення струму за межі опіку. Електричні опіки невеликій площі відразу ж після впливу струму мають чіткі межі, навколо відмерлих тканин чорного кольору є більше світлий обідок. Набряк навколишніх тканин розвивається дуже швидко. Біль в області електроопіку, як правило, відсутня.

2. Перша допомога при ураженні електричним струмом.

Перша допомога у всіх випадках повинна починатися з негайного звільнення потерпілого від подальшого контакту з ланцюгом електричного струму. Найпростішим способом є відключення ланцюга вимикачем або рубильником, вивінчіваніем "пробки" і т.д. Але якщо вони знаходяться далеко або по якихось інших прічінм відключити їх неможливо, то слід обірвати або перерубати токонесущий провід, відвести провід в сторону від потерпілого. Потрібно бути обережним, щоб рятувальник не став частиною електричної ланцюги-перерубуючи провід, потрібно обернути сухою вовняною, шовковою або прогумованої матерією ручку інструменту, якщо вона зроблена не з сухого ізолятора. Рубати дроти, щоб уникнути короткого замикання слід окремо. Знеструмлюючи постраждалого, надає допомогу повинен стояти на якомусь сухому гумовому, дерев'яному, скляному або іншому предметі, зробленому з діелектрика (ізолятора). Також рятувальник повинен мати на увазі, що його може вразити електрична дуга, оскільки струм високої напруги створює цю дугу навколо потерпілого на відстані 10 футів (1 фут дорівнює 3.3 метра). Звідси випливає, що до потерпілого не можна доторкатися до тих пір, поки джерело струму не буде знешкоджений або прибраний від хворого за допомогою що не проводить струму предмета, наприклад, шматком сухого дерева.

Коли постраждалого звільнили, його потрібно відразу оглянути, перевірити дихання і серцеву діяльність і виміряти життєво важливі показники, забезпечити доступ свіжого повітря: розстебнути комір і пояс брюк або спідниці, інші стягують предмети одягу, укласти на рівне місце. Якщо серцебиття і дихання, навіть слабке, збережені, можна давати вдихати нашатирний спирт, слід окропити обличчя холодною водою, розтерти тіло одеколоном, тепло укутати потерпілого, негайно викликати лікаря. При збереженій свідомості можна дати болезаспокійливі ліки, заспокійливі і серцеві засоби. На уражену

Сторінки: 1 2
загрузка...
ur.co.ua

енциклопедія  з сиру  аджапсандалі  ананаси  узвар